ビタミンB
12
(シアノコバラミン: メチルコバラミン、デオキシアデノシルコバラミン)と葉酸
・ ビタミンB
12
ならびに葉酸は骨髄における赤血球の分裂DNA合成に必要。
・欠乏すると分裂抑制により、ヘモグロビン等が詰まった
巨赤芽球が生じる貧血
となる。
VB
12
欠乏: (吸収障害)全胃摘出、慢性膵炎、コルヒチンやカナマイシン
葉酸欠乏:
(需要増加)
妊娠、(摂取不足)偏食、
(代謝障害)メトトレキサートなどの薬剤、飲酒
赤血球産生に必要な因子(III)
ビタミン
B
12
R
結合蛋白
胃
ビタミン
B
12
+R
結合蛋白
内因子
十二指腸
ビタミン
B
12
+R
結合蛋白
内因子
ビタミン
B
12
ビタミン
B
12
+
内因子
ビタミン
B
12
+
内因子
ビタミン
B
12
内因子レセプター
5,10-
メチレン
THF
ジヒドロ葉酸
THF
5-
メチル
THF
葉酸:
B
群ビタミンの1つ
プテロイルグルタミン酸の総称
THF
とその誘導体が補酵素機能
dUMP
dTMP
dTTP
チミジル酸合成酵素
ビタミンB
12
メチルコバ
ラミン
悪性貧血:巨赤芽球貧血の
一種で、内因子分泌障害によ
り神経症状も伴うもの。